河北2025年医保报销政策实现全面升级，重点涵盖职工与居民医保分段报销比例提高、个人账户跨省共济范围扩大、门诊慢特病保障统一化等核心亮点，大幅减轻群众医疗负担。
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职工与居民医保报销标准优化
职工医保起付线为1.8万元，最高支付限额40万元，分段报销比例达80%-95%；居民医保起付线1.34万元，最高限额30万元，分段报销比例为60%-80%。住院及门诊超起付线的合规医疗费均纳入保障范围。 -
个人账户共济范围突破性扩大
职工医保个人账户可跨省共济使用，覆盖直系亲属、兄弟姐妹等近亲属，并计划2025年加速推进跨省共济，目前已有河北等9省31个统筹区实现跨省结算。 -
门诊慢特病保障全省统一
门诊慢特病执行全省统一认定标准与待遇政策，居民医保最高报销额度按病种可达2000-18万元，职工医保同步优化，覆盖更多慢性病诊疗需求。 -
新增激励与便民措施
连续参保4年以上的居民，每年提高大病保险限额2000元；零报销人员次年同等享受限额提升。住院预交金降至同病种自付平均水平，并试点医保即时结算，2025年底覆盖80%地区。 -
长期护理险与户籍限制取消
新增长期护理险，为失能人员提供护理费用报销；医保参保取消户籍限制，扩大保障人群覆盖面。
河北2025年医保政策通过多层次优化，显著提升报销比例与便利性，建议参保人及时了解细则以充分享受福利。