外省住院回老家医保报销的金额取决于参保地的报销政策和就医地的医保目录。以下是详细说明:
1. 报销政策依据
- 异地就医直接结算执行“就医地的医保目录,参保地的报销政策”。这意味着,参保人发生的医疗费用会按照参保地的报销比例和范围来计算,但具体药品和诊疗项目需符合就医地的医保目录。
2. 报销比例
- 如果参保人已办理异地就医备案,住院费用可以直接结算,报销比例通常与参保地一致。
- 如果未办理备案,报销比例会降低。例如,某些地区的急诊抢救费用可按参保地支付比例的90%报销。
3. 备案流程
- 参保人可通过国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序或参保地医保经办机构窗口办理备案。
- 备案成功后,可在备案地开通的跨省联网定点医院直接结算费用,无需事后报销。
4. 注意事项
- 异地就医需提前备案,未备案的参保人需回参保地手工报销,手续相对复杂。
- 报销范围包括政策范围内的住院费用,不包括全自费项目。
- 备案有效期内,可多次使用,无需重复办理。
总结
外省住院回老家医保报销金额因政策不同而异,但提前备案是确保报销比例的关键。建议参保人通过官方渠道了解具体政策,并按流程完成备案手续,以便享受更便捷的医保服务。