山东医保跨省异地就医已实现“备案简化、结算便捷、待遇同享”,覆盖全国90%以上联网医疗机构,门诊住院费用可直接刷卡结算,临时外出就医备案仅需3分钟,长期居住人员免证明材料。
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备案流程极简
跨省异地就医需先备案,但流程大幅简化:临时外出就医可通过“爱山东”APP或国家医保服务平台线上办理,即时生效;长期居住人员实行承诺备案制,无需提交户籍或居住证。省内临时外出就医则无需备案。 -
结算范围全覆盖
山东参保人可在全国3358家跨省门诊联网机构、4190家住院联网机构直接结算,覆盖所有县区。门诊慢特病(如高血压、糖尿病等10类病种)也支持跨省直接报销,享受参保地待遇。 -
报销比例优化
临时外出就医住院费用首付比例从40%降至10%,门诊和慢特病同样适用;长期备案人员报销比例与参保地一致,仅跨省普通门诊降低10个百分点。 -
持码/卡就医无忧
支持社保卡或医保电子凭证结算,未带实体卡可激活医保码扫码支付。结算按“就医地目录、参保地政策”执行,无需垫付后回鲁报销。
提示:跨省就医前建议通过“鲁医保”小程序查询联网机构,并确认备案状态。若遇系统故障,保留票据可回参保地手工报销。