江西省门诊慢病种目录涵盖67种疾病，分为35种基本病种和32种拓展病种，​​其中9种Ⅰ类病种（如恶性肿瘤、器官移植抗排异治疗）享受住院待遇报销，年度限额10万元；其余58种Ⅱ类病种（如高血压、糖尿病）按住院比例报销，年度限额5000元至1.8万元不等​​。全省统一病种认定标准，取消起付线，并实现资格省内互认，大幅减轻患者长期用药负担。

1. ​​病种分类与覆盖范围​​
   Ⅰ类病种包括恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭（尿毒症期）等重症，治疗费用高且需长期管理；Ⅱ类病种覆盖常见慢性病如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，部分拓展病种（如银屑病、痛风）由各地灵活纳入。儿童孤独症、苯丙酮尿症等特殊病种仅限居民医保参保人申请。

2. ​​报销政策优化​​
   所有病种取消起付线，报销比例与住院一致：职工医保一级医院95%、居民医保一级医院90%。Ⅰ类病种与住院共享10万元年度限额，Ⅱ类病种实行单病种限额（如糖尿病5000元），多病种叠加最高1.8万元。艾滋病、重性精神病等单独限额，最高1万元。

3. ​​便捷认定与就医​​
   患者可至一级及以上定点医院申请，提交病历和检查报告即可，20个工作日内完成审核。认定后可在省内任意定点机构购药，高血压、糖尿病等10种病种支持跨省直接结算，其他病种垫付后回参保地报销。

4. ​​动态调整与长期保障​​
   大部分病种资格永久有效，耐多药肺结核等需2-5年复审。政策同步覆盖“两病”（高血压、糖尿病）患者，基层医疗机构报销65%，无需额外认定。

江西省门诊慢病政策通过​​病种扩容、报销提标、流程简化​​三重保障，显著提升慢性病患者用药可及性。参保人可通过“赣服通”小程序或医保窗口查询具体病种目录及待遇标准，及时享受医保红利。