2025年青海海西居民医保门诊报销比例为60%,覆盖普通门诊、慢性病及大学生门诊,基层医疗机构无起付线且年度封顶350元/人,政策向慢性病患者倾斜。
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普通门诊报销
参保居民在乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层定点机构就诊,政策范围内费用直接按60%比例报销,无需支付起付线,年度最高报销350元/人。 -
慢性病门诊优待
高血压、糖尿病等慢性病患者在二级及以下基层医疗机构门诊用药,享受60%报销且无起付线,减轻长期用药负担。 -
大学生门诊保障
在校大学生经校医院或指定机构就诊,符合规定的门急诊费用报销60%,单年度限额500元,兼顾校园医疗需求。
医保政策通过分级报销和重点人群倾斜,有效提升基层医疗利用率,缓解居民门诊费用压力。