巢湖医保局聚焦便民服务需求,通过数字化系统升级、智能化终端应用与精细化问题跟踪机制,显著提升医保业务办理效率及群众满意度。
巢湖市上线医保业务档案管理系统,推动档案管理数字化,实现零星报销材料快速调取与即时查询,如4月上线后已处理2802条材料与121例现场调档,缩短业务办理周期。同步推进“刷脸就医”服务,全市19家医保服务窗口及镇街配备60台刷脸设备,集成身份认证、凭证激活等功能,参保群众可一站式完成就医、购药结算。针对疑难事项设立“办不成事”快速处理机制,复杂问题1小时内响应、半天内解决,已高效处理33起案件,群众满意率达98%。
从标准化服务体系建设看,巢湖医保局落实国家政策,构建市、镇、村三级服务网络,全市238名基层人员覆盖村居服务,超75万名参保人可享“15分钟医保服务圈”便利。线上渠道方面,整合多平台资源推行“掌上办”,群众足不出户完成报销申请;线下增设自助打印机与新服务大厅,实现异地报销代收与政策直观指引。监督机制同步强化,聘请医保监督员并建立分片包干责任制,联动医疗机构规范服务行为,打击欺诈骗保,确保基金安全。
巢湖市医保服务通过技术赋能与管理创新,形成高效便捷、全面覆盖的经办体系,为居民提供稳定可靠的医疗保障支持,未来或进一步扩大数字化场景应用,持续优化参保体验。