不可以

根据现有政策，四川医保 不能直接在上海使用 ，需根据具体情况办理异地就医手续。以下是具体说明：

一、异地就医报销的基本条件

1. 备案要求

   四川参保人员需提前向参保地医保机构办理异地就医备案，可通过线上渠道（如四川医保网）或线下医保大厅办理。

2. 就医地点限制

   需选择上海的医保定点医院就医，且需在就医前完成备案。

二、报销比例与流程

1. 报销比例

   报销比例取决于就医地政策，通常为参保地报销比例的70%-90%，具体以两地医保政策为准。

2. 报销流程

   • 住院期间 ：需及时向上海医保中心登记；

   • 出院后 ：携带住院收据、费用明细、病例复印件及备案表，在参保地医保机构申请报销。

三、特殊情况处理

1. 临时就医

   若为突发情况且未提前备案，可能无法报销，需保留就医单据回参保地申请。

2. 农村医保

   四川农村医保（新农合）与城市医保政策不同，通常需通过参保地渠道报销，可能可报销60%-70%。

四、其他注意事项

• 异地转诊 ：需通过指定医院转诊，并办理转诊手续；

• 系统限制 ：目前四川与上海医保系统未实现联网，需线下办理相关手续。

建议办理异地就医前，通过四川医保官网或12333热线确认最新政策，避免影响就医报销。