城乡居民医保交的钱不能直接买药,但可通过门诊报销减轻购药负担,部分地区还有慢性病及“双通道”药品报销政策。
城乡居民医保没有个人账户,参保人缴纳的费用全部进入统筹基金,用于大病住院和特定病种报销。与职工医保不同,城乡居民医保无法通过个人账户余额直接在药店买药。不过参保人在定点医疗机构就诊时,普通门诊可报销50%(年度封顶150元)、高血压或糖尿病患者可报销50%的“两病”用药费用(年度限额350至500元),住院费用超过200元起付线后报销约90%。部分地区允许通过门诊慢性病渠道报销特定药品,或凭处方在定点药店购药享受统筹支付。部分地区还开通了“双通道”政策,约523种药品可在定点药店购买并直接结算,例如肿瘤靶向药和糖尿病用药可报销50%至70%。广东、安徽等地已实现医保定点药店扩展门诊统筹服务,符合条件的参保人可直接刷医保卡报销。需注意,非处方药、滋补品或跨区域购药无法报销,建议优先通过门诊或定点药店合规途径降低自费压力。如需长期购药,可查询当地是否有“双通道”药店或门诊慢性病政策覆盖,合理利用统筹基金报销权益。