​​医院看病时选择医保支付与自费的价格并不相同，​​医保支付能显著降低个人经济负担，尤其在起付线以上、封顶线以下的费用段，报销比例通常可达50%-90%，而自费则需全额承担所有费用。

医保支付与自费的主要区别体现在医保覆盖范围和费用分摊机制上。医保分为统筹支付、个人自付和个人自费三类。​​医保统筹支付​​指符合医保目录且属于政策范围内的费用，由医保基金按比例支付，患者无需支付。​​个人自付​​则需患者自行承担医保目录内费用的一部分，包括起付线以下、封顶线以上、乙类药品先行自付比例部分及按比例分摊的费用。​​个人自费​​则是目录外或政策范围外的项目，如进口药品、特殊检查等需全额自费。例如，当某患者总医疗费用为1万元，其中8000元属医保目录范围内，若医保统筹基金按85%比例支付6800元，剩余1200元属个人自付部分；若目录外项目如进口药占2000元，则需全额自费。

医保支付的优势在于政策覆盖性和费用分摊。医保目录覆盖大部分基础药品与服务，医院级别越高报销比例越低，且存在起付线与封顶线限制。不同医保类型（如职工医保、居民医保）报销范围和比例有别。例如，职工医保门诊报销起付线低于居民医保，住院报销比例更高。医保对特殊病种（慢性病、大病）有额外倾斜政策，如二次报销或更高报销比例，进一步降低个人负担。

自费支付则缺乏政策保护，全自费药品及昂贵项目如特效药、高端医疗服务均无法通过医保报销。个人需承担全部医疗开支，若涉及医保目录外项目或高价药品，经济压力显著增加。例如，新型进口药物或靶向治疗等通常不在医保报销范围内，需患者全额承担。自费支付更适合明确排除医保报销范围的高消费场景。

总结而言，医保支付通过政策调控实现费用分摊，有效降低个人医疗开支；而自费支付则需全部自担费用，风险较高。理性选择就医方式需明确自身保险类型及报销规则，优先利用医保覆盖范围，必要时结合商业保险分散大额开支风险。