在四川阿坝，社保基数19800元和5000元的主要区别体现在以下方面：
缴费金额差异
- 19800元基数：每月个人和单位合计社保费用较高。例如，养老保险月缴差额可达（19800-5000）×24%=3552元。
- 5000元基数：每月个人和单位合计社保费用较低。
养老金计算影响
- 19800元基数：退休后每月领取的养老金远高于5000元基数，因个人账户积累更多，且社平工资计算基础更高。
- 5000元基数：退休后每月领取的养老金较低。
医保待遇区别
- 19800元基数：医保个人账户划入金额更多，且部分城市大病保险报销上限与基数相关，可能享受更高报销额度。
- 5000元基数：医保个人账户划入金额较少，大病保险报销额度可能较低。
其他险种差异
- 19800元基数：失业金、工伤赔偿等均按基数核算，参保者在失业或工伤时可领取更高补偿。
- 5000元基数：失业金、工伤赔偿等相对较低。
灵活就业选择
- 19800元基数：需全额承担保费，月缴金额较大，但未来收益更优。
- 5000元基数：月缴金额较小，适合预算有限者。
选择社保基数时，需权衡当前经济能力与长期保障需求。高基数适合收入稳定且注重未来福利的人群，低基数则更适合短期减轻负担的参保者。