退休了是否需要继续缴纳医保取决于个人所参加的医保类型：若为城镇职工医保且累计缴费年限达标（如男性25年、女性20年，各地政策有差异），则无需再缴费即可终身享受待遇；若为城乡居民医保则需每年持续缴费；若职工医保未达标，需补缴或继续缴费至规定年限。
一、城镇职工医保：缴费年限达标即可免缴
根据《社会保险法》及各地政策，参加城镇职工医保的人员达到法定退休年龄且累计缴费年限符合要求（通常是男性30年、女性25年，部分城市如天津男性25年、女性20年）后，退休后无需继续缴纳医保费用，可直接享受终身医保待遇，包括住院、门诊费用报销及大额医疗互助等福利。若未达标准，可选择一次性补缴或按年继续缴费直至达标，但未达标期间无法享受医保待遇。
二、城乡居民医保：持续缴费至终身
城乡居民医保没有“退休”概念，无论是否达到法定退休年龄，参保人均需每年按时缴纳医保费用（通常在每年第四季度集中缴费），缴费后才能继续享受当年医保待遇。若中断缴费，则需重新参保并补缴费用，否则无法报销医疗费用。
三、职工医保与居民医保的对比与选择
城镇职工医保的缴费年限要求较高，但退休后待遇显著优于城乡居民医保，报销比例更高、覆盖范围更广，且部分城市还提供门诊统筹或个人账户返现等福利。若已满足职工医保缴费年限，可优先保留职工医保；若未达标但经济条件允许，可选择补缴后转为职工医保；若经济压力较大且已参保居民医保，则可继续缴纳居民医保以维持基础保障。
四、其他注意事项
- 大额医疗费用补充险：部分地区要求退休人员继续缴纳大额医疗互助或补充医疗保险费用才能享受相关待遇；
- 单位缴费停止后账户变化：退休后单位不再为其缴纳医保，个人账户余额可能减少，但统筹基金仍可按规定报销费用；
- 政策动态关注：各地医保政策可能调整，建议提前向社保部门核实当地缴费年限、补缴规则等细节。
退休后的医保处理需结合个人实际情况与地方政策灵活选择，优先保障长期医疗需求与经济负担平衡。