医保分为市本级、省本级和县本级,主要根据管理范围和统筹层级划分,三者缴费基数、适用范围、经办机构均存在差异。
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省本级医保
由省级医保局直接管理,覆盖全省范围,缴费基数以全省职工平均工资计算,基金流向省级统筹账户。适用于省直机关、企事业单位职工,政策全省统一,跨市就医结算更便利。 -
市本级医保
以市级为统筹单位,缴费基数参照本市职工平均工资,基金由市级社保中心管理。覆盖市直单位及市辖县区职工,政策市内统一,但跨市就医需按转诊或备案流程操作。 -
县本级医保
部分省份下放至县级统筹,管理更细化,但多数县医保纳入市级统筹体系。独立统筹的县区缴费基数与政策本地化,适用范围限于本县参保人员,报销比例和目录可能受地方财政影响。
选择医保类型需结合工作单位属性、常住地及流动性综合考量,省级医保通用性更强,市县本级更贴近本地实际。