在上海看病可以使用老家医保卡,但需提前办理异地就医备案手续,且就医机构需为开通跨省联网结算的定点医院。关键亮点:①备案后可直接刷卡结算,无需垫付全额费用;②报销比例按参保地政策执行,药品范围按就医地规定;③长三角地区已实现门诊慢特病、药店购药等延伸服务。
办理异地就医备案是核心步骤,可通过“国家医保服务平台”APP或参保地经办机构线上/线下申请。备案类型分为长期居住(如随迁老人)和临时外出(如转诊),前者备案长期有效,后者通常需6个月以上。需注意,急诊抢救无需备案,但需保留完整票据回参保地报销。
报销政策遵循“就医地目录、参保地待遇”原则。例如,上海三级医院住院费用,若参保地报销比例为80%,则实际报销金额=(总费用-自费部分)×80%。长三角地区已逐步统一医保目录,异地结算更便捷,但非联网机构仍需手工报销。
提前备案、选对机构、带齐证件(医保卡/电子凭证)是异地就医三大要点。建议通过官方渠道查询实时备案城市及定点医院名单,避免因政策变动影响结算。若遇问题,可拨打参保地医保服务热线咨询。