牙龈下方的龋齿能否补牙取决于龋坏程度和位置:若龋坏较浅且可通过排龈技术隔离牙龈,则可直接补牙;若龋坏过深或合并牙齿松动,则可能需拔除。以下是具体分析:
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可补牙的情况
龋齿位于牙龈下但未严重破坏牙体时,医生会使用排龈线推开牙龈,隔离龈沟液后补牙。若龋洞较深但未露髓,可先去除腐质,再通过间接盖髓术或氧化锌安抚后填充。轻微牙龈覆盖的龋齿,修整牙龈后也能实现有效修补。 -
需拔牙的情况
当龋坏深入牙龈下方且伴随牙齿松动,或无法通过修整牙龈暴露龋洞时,保留价值低,通常建议拔除。拔牙需经历麻醉、分离牙龈、挺松牙齿等步骤,术后需清理牙槽窝防感染。 -
治疗难点与注意事项
牙龈下补牙易受龈沟液影响导致材料脱落,需严格隔湿操作。深龋接近牙髓时可能需先护髓或根管治疗,再填充。患者应尽早就医,避免龋坏扩散至无法修复的程度。
及时专业评估是关键,早期干预可提高保牙概率,延误治疗可能增加拔牙风险。