医保报销的疾病范围根据保障类型和地区政策有所不同，主要分为以下几类：
一、医保报销的主要病种
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慢性疾病
包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾病、脑血管疾病后遗症、恶性肿瘤、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺疾病等17种基本病种，报销比例通常较高且不设封顶线。
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门诊特定项目
覆盖恶性肿瘤化疗/放疗、尿毒症血透/腹透、肾移植抗排异药、肝移植抗排异药、重型β地中海贫血、血友病、慢性再生障碍性贫血、慢性丙型肝炎等8种重大疾病。
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急诊医疗费用
包括急性严重外伤、脑外伤、骨折、烧伤、突发高热、严重脱水、休克等急症，以及门诊观察室留院观察费用。
二、报销比例与限制
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普通门诊 ：仅限住院治疗，报销比例根据医院等级递减（三级医院约30%-50%，一级医院约70%-85%）。
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住院报销 ：设起付线，超过部分按比例报销（如A类药品全报，B类药自负20%）。
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门诊慢特病 ：报销比例达95%，但需符合病种认定标准且年度医疗费用超过起付线。
三、其他报销范围
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药品费用 ：医保目录内药品可报销，分为甲类（全报）、乙类（80%报销）和丙类（自负20%）。
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重大疾病门诊待遇 ：如恶性肿瘤、肾衰竭等，门诊费用可按比例报销。
四、注意事项
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报销比例差异 ：不同城市、医院级别及医保类型（职工医保/居民医保）存在差异，需以当地政策为准。
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自费项目 ：门诊手术、美容整形、牙科治疗等通常不在医保范围内。
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年度限额 ：部分城市对门诊慢特病设有年度报销限额，超过部分需自费。
建议参保人员定期咨询当地医保部门，了解最新政策及病种调整情况，以便更好地利用医保资源。