同一省市内跨市使用医保可直接结算，但需提前办理异地就医备案并选择定点医院。目前全国已实现省内异地就医联网结算全覆盖，参保人只需完成备案手续，持社保卡即可在异地定点医疗机构享受直接结算服务，无需垫付医疗费用。关键亮点：备案流程线上化、结算便捷化、报销比例按参保地政策执行。

办理省内跨市医保需遵循以下步骤：通过医保APP、微信小程序或线下医保经办机构办理异地就医备案，填写就医地、定点医院等信息。选择已开通异地联网结算的定点医院就医，急诊抢救可先就医后补备案。持社保卡在定点医院登记结算，医保基金支付部分将自动扣除，个人仅需承担自付费用。若未备案或选择非定点医院，需先垫付费用再回参保地手工报销，流程更复杂且报销比例可能降低。

注意事项包括三点：一是备案有效期通常为6-12个月，长期异地居住需重新办理；二是报销范围以参保地目录为准，但执行就医地支付标准，可能存在部分药品或项目差异；三是急诊、转诊等特殊情况需保留医疗票据和诊断证明，便于后续补充报销。建议提前查询参保地医保政策，避免因材料不全影响待遇享受。

：各地医保政策存在细微差异，若结算异常或对报销比例有疑问，应及时联系参保地医保经办机构核实。定期检查备案状态并更新个人信息，可确保异地就医流程顺畅无忧。