关于山西贫困户是否需要缴纳医疗保险的问题，结合相关政策和法律条文，具体说明如下：
一、免缴条件
根据山西省及国家相关法律法规，以下贫困户可免缴医疗保险：
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建档立卡的农村贫困残疾农民
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由村集体抚养的未成年人
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农村低保户
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农村五保户
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80岁以上高龄老人
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其他符合当地政策规定的群体
二、其他情况说明
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一般贫困户 ：若不属于上述免缴范围，需按规定缴纳医疗保险，但可能享受财政补贴或降低缴费标准。
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新型农村合作医疗（新农合） ：仅限上述特定群体免缴，其他贫困户需参保但缴费标准较低。
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政策咨询建议 ：具体政策可能因地区差异存在，建议咨询当地社保部门或扶贫办，确认是否符合免缴条件。
三、法律依据与政策依据
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《中华人民共和国社会保险法》 ：规定职工基本医疗保险、新型农村合作医疗的缴费标准由国家统一，但允许对特定群体实施免缴政策。
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《乡村振兴促进法》 ：强调完善城乡统筹社会保障制度，支持贫困群体参保。
四、特殊情况处理
若遇到要求缴纳医保但符合免缴条件的情况，建议通过以下途径解决：
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核实政策 ：咨询当地社保部门或扶贫办，确认政策执行是否合规。
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申请补贴 ：符合条件的可申请政府补贴或医疗救助，减轻缴费负担。
山西贫困户的医保缴纳情况需根据具体身份和政策规定判断，建议以当地最新政策为准。