根据2025年海南保亭医保政策，异地就医备案报销比例分以下情况执行：
一、备案类型与报销比例
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长期居住人员备案
若参保人员在异地长期居住（如居住证持有人），备案后就医可直接结算，报销比例与本地参保一致。
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临时外出就医备案
包括转诊和急诊抢救：
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转诊备案：报销比例与参保地相同级别医疗机构一致（如三级医院95%、二级医院90%）；
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急诊抢救备案：支付比例在参保地相同级别医疗机构基础上降低5个百分点。
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未备案或违规备案
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无转诊证明的异地就医，报销比例最高降低20%（如城乡居民医保临时外出报销比例下浮30%）；
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未按规定备案自行外出的，报销比例同样降低20%。
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二、报销比例差异的影响因素
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备案类型
长期居住备案=本地报销比例；临时备案=本地比例-5%-10%。
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医院等级
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三级医院：门诊55%、住院85%；
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二级医院：门诊80%、住院65%；
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一级医院：门诊75%。
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费用分段
以某地政策为例：
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3000元以下：88%；
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3000-5000元：90%；
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5000元以上：92%-95%。
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三、注意事项
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备案时效性
长期居住备案需定期更新，临时备案通常为1年，过期需重新办理。
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政策差异
海南省内异地就医（如陵水、东方）可能免备案直接结算，但跨省需备案。
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特殊病种
高血压、糖尿病等9种门诊慢特病实现全国直接结算，报销比例与本地一致。
以上信息综合了海南医保政策文件及政府公开资料，具体执行以参保地最新规定为准。