参加城乡居民医保的居民是否都有社保卡，需根据参保类型和地区政策具体分析：
一、城乡居民医保与社保卡的关系
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大部分地区实行“一卡两用”
参加城乡居民医保的居民通常会办理全国统一的社会保障卡（社保卡），该卡同时具备医疗保险和个人账户管理功能，用于医疗费用报销和个人账户资金结算。
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特殊地区存在无实体卡情况
部分地区的城乡居民医保未发放实体社保卡，而是通过 电子凭证 或 银行代发银行卡 （如新型农村合作医疗卡）来记录参保信息和医疗费用。
二、具体政策说明
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参保条件与卡种
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城乡居民医保的参保对象包括未参加城镇职工医保的城乡居民，需通过社区或村集体办理参保手续。
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2018年后，全国大部分农村地区已推行社保卡，但仍有少数地区存在未办理的情况。
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报销流程与证件要求
参保人员就医时，通常需提供 身份证或社保卡 （实体卡或电子凭证）进行费用结算。部分地区可能要求同时提供户口簿（如未成年人或老年人）。
三、建议与注意事项
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若未办理社保卡，建议携带身份证到当地社保局咨询办理，部分地区可现场办理。
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若对当地政策有疑问，可拨打12333社保热线或访问当地社保官网查询。
参加城乡居民医保的居民在大多数地区都有社保卡，但具体形式可能因地区政策差异而有所不同 。