乐山医保在眉山的报销比例根据参保类型(在职职工与退休职工)和就医级别有所不同,具体如下:
一、在职职工报销比例
-
门诊报销
-
起付标准 :2000元(2025年最新标准)
-
报销比例 :超过2000元的部分按50%报销
-
最高限额 :门诊、急诊大额医疗费用最高支付限额为2万元
-
-
住院报销
-
起付标准 :1800元(2025年最新标准)
-
报销比例 :
-
5000元以下:80%
-
5000-15000元:85%
-
15000-25000元:90%
-
超过25000元:95%
-
-
退休人员个人支付比例 :在职职工的60%
-
二、退休职工报销比例
-
门诊报销
-
起付标准 :1300元(2025年最新标准)
-
报销比例 :
-
1300-2000元:70%(70岁以下)
-
超过2000元部分:80%(70岁以上)
-
-
最高限额 :2万元
-
-
住院报销
-
起付标准 :1800元(2025年最新标准)
-
报销比例 :与在职职工相同(分档计算)
-
退休人员个人支付比例 :在职职工的60%
-
三、其他注意事项
-
特殊病种 :门诊免报额度为400元,报销比例与普通住院一致
-
法律依据 :医保政策以《中华人民共和国社会保险法》及地方实施细则为准
以上信息综合了2023-2025年最新政策,具体以医保部门官方通知为准。