根据2025年济南市医保政策调整，门诊统筹限额如下：

一、职工医保门诊统筹限额

1. 年度支付限额

   • 在职职工 ：普通门诊统筹年度支付限额为 6000元

   • 退休职工 ：年度支付限额提高至 7000元

2. 起付标准与报销比例

   • 三级定点医疗机构 ：起付标准800元，统筹支付比例60%

   • 二级定点医疗机构 ：起付标准400元，统筹支付比例70%

   • 一级定点医疗机构/社区卫生服务机构 ：起付标准200元，统筹支付比例80%

3. 其他说明

   • 退休职工统筹支付比例提高5个百分点

   • 本地中医综合性医院起付标准降低20%

   • 一个医疗年度内免费药物金额累计不超过240元

二、居民医保门诊统筹限额

1. 年度支付限额

   • 普通居民 ：最高支付限额为 600元

   • 大学生 ：与职工医保一致，最高支付限额为 600元

2. 起付标准与报销比例

   • 居民医保普通门诊不设起付标准，统筹支付比例 65%

3. 其他说明

   • 大学生在异地定点医疗机构普通门诊最高支付限额为 400元

   • 参保居民可自愿选择1家定点社区卫生服务机构签约

三、政策调整说明

• 缴费标准 ：2025年职工个人缴费标准为440元/年，大学生为240元/年

• 异地就医 ：职工及居民医保在异地定点医疗机构就医均享受最高400元限额

• 免费药物 ：居民医保免费提供5种基本药物，超过部分按比例报销

以上政策自2025年医疗年度起生效，具体以济南市医疗保障局官方文件为准。