特殊病在异地可以报销，但需满足特定条件。目前全国已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗等5类门诊慢特病的跨省直接结算试点，报销政策执行“就医地目录、参保地比例”。关键流程包括参保地资格认定、备案手续办理，并在就医地试点医院结算。未纳入试点的病种或地区，需先垫付后回参保地手工报销，具体比例和范围因政策差异较大。
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试点病种与范围：目前仅高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、器官移植术后抗排异治疗5类病种支持跨省直接结算。参保地需完成病种资格认定，且就医地医院需开通试点服务。北京等地区已纳入普通门诊报销的病种（如高血压）无需额外备案，但特殊病种（如器官移植）仍需单独申请。
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报销规则：跨省结算时，药品和诊疗项目按就医地目录报销，起付线、支付比例等按参保地政策执行。例如，龙南市政策范围内报销比例为70%，年度封顶线最高10万元；未备案的临时外出就医人员报销比例可能下降15%-20%。
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办理流程：分三步——先在参保地申请病种待遇认定，再办理异地就医备案（部分可通过“国家医保服务平台”APP线上操作），最后在就医地试点医院持医保卡直接结算。外省市参保人来京就医需按参保地规定备案，部分地区允许“长处方”管理（如3个月用药量）。
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非试点情况处理：未纳入试点的病种或地区，需保留发票、病历等资料，回参保地手工报销。例如肝炎后肝硬化、脑卒中等病种，部分地区需提交《门诊特殊病种申请表》及检查报告，审核通过后按政策报销。
提示：各地政策差异较大，建议提前通过官方渠道查询试点医院名单，或咨询参保地医保部门。备案手续和报销材料要求可能调整，及时核对可避免结算失败。