‌医保确实有门槛费（起付线）‌，这是参保人年度内需先自付的医疗费用额度，超过部分才能报销。‌不同地区、医院级别、参保类型门槛费标准差异较大‌，职工医保和居民医保的起付线通常分开设定。

1. ‌门槛费的定义与作用‌
   门槛费指医保报销的起付标准，旨在减少小额医疗资源滥用。例如，某地三级医院职工医保起付线为1200元，居民医保为800元，意味着患者需先自付相应金额，超出部分按比例报销。

2. ‌职工医保与居民医保差异‌
   职工医保起付线一般更高但报销比例高，如北京三级医院起付线为1800元；居民医保起付线较低但报销比例稍低，如上海居民医保一级医院仅300元。退休人员可能享受更低起付标准。

3. ‌医院级别影响门槛费‌
   医院等级越高，起付线通常越高。例如，某省三级医院起付线为1500元，二级医院1000元，一级社区医院仅500元，引导分级诊疗。

4. ‌年度累计与清零规则‌
   多数地区门槛费按年度累计，年内多次就诊达到起付线后不再重复计算。但部分特殊门诊或异地就医可能单独计算，需咨询当地政策。

‌提示‌：具体门槛费可查询当地医保局官网，或通过“国家医保服务平台”APP实时查看。参保人可通过选择基层医院、合理规划就医次数降低自付压力。