1300元
根据2025年最新医保政策,住院起付标准如下:
一、职工医保起付标准
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年度首次住院
起付线为1300元,超过部分纳入医保报销范围。
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年度第二次及以后住院
起付线按首次标准的50%确定(如首次1300元,则第二次起付线为650元),年度最高支付限额为7万元。
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退休职工
首次住院起付线为1300元,急诊为2000元,后续住院同第二次标准。
二、居民医保起付标准
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盟内医疗机构
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首次住院 :三级1200元,二级800元,一级及以下200元。
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年度第二次及以后住院 :起付标准依次降低(如第三次800元,第四次及以后不再设起付标准)。
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盟外医疗机构
起付标准为1800元,后续住院依次降低(如第二次1600元,第三次1400元)。
三、其他注意事项
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最高支付限额 :职工医保和居民医保的年度最高支付限额均为7万元,超过部分需自费。
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特殊群体 :
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恶性肿瘤患者一年内多次住院仅扣一次起付线;
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精神障碍患者在中医专科医院住院不计入起付标准;
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儿童(14岁以下)起付标准减半。
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以上标准适用于全国范围,具体执行可能因地区政策微调,建议参保人员咨询当地医保部门确认。