江苏医保共济账户绑定后,家庭成员可通过主账户人的医保个人余额支付医疗费用,覆盖门诊、住院、购药等场景,且支持线上绑定与异地使用。以下是具体使用方法和注意事项:
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绑定流程
主账户人需通过“江苏医保云”APP或“苏服办”平台完成绑定:登录后选择“家庭共济”—“共济账户绑定”,填写被共济人信息并签署承诺书。线下可携带双方证件至医保经办窗口办理。绑定后,被共济人需使用本人医保凭证就医。 -
使用范围
共济资金可用于支付三类费用:- 医疗费用:定点医院门诊、住院及门特治疗中个人负担部分;
- 药店消费:定点药店购买药品、医疗器械(如血糖仪)、医用耗材(如口罩);
- 保险缴费:为家人代缴城乡居民医保或长期护理保险费用。
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结算规则
费用结算时,优先扣除被共济人个人账户余额,不足部分自动从主账户划扣。例如,子女就医时若个人账户余额为0,可直接使用父母账户支付。异地就医需提前备案,部分城市可能需额外确认政策。 -
注意事项
- 共济关系为单向授权,主账户人无法反向使用被共济人资金;
- 严禁冒用医保卡,违者将承担法律责任;
- 共济账户资金用完不影响绑定关系,但需现金补足差额。
2025年起,江苏医保共济新增“苏服办”办理渠道,绑定流程更便捷。建议定期查询共济支出明细,确保资金使用透明。若遇结算问题,可联系当地医保局或通过APP“共济账户授权记录”功能核查绑定状态。