​​2025年广州医保新规实施，重点涵盖药品目录扩容、家庭共济范围扩大、待遇等待期调整等核心变化，旨在优化参保人待遇并强化医保基金可持续性。​​

1. ​​药品目录新增34种药品​​
   新版医保目录纳入6399个药品，新增34个品种，包括西药、中成药及国家谈判药品。甲类药品全额报销，乙类药品需自付部分比例，工伤保险和生育保险支付不分甲乙类。调出药品设半年过渡期，保障用药连续性。

2. ​​家庭共济范围扩展至近亲属​​
   职工医保个人账户可用于配偶、父母、子女等近亲属的医疗费用支付，绑定流程通过“粤医保”小程序完成，需上传身份证明及承诺书。

3. ​​居民医保待遇等待期新规​​
   非新生儿中途参保或断保人员需面临3个月固定等待期，断保每多1年增加1个月变动等待期，补缴费用可减免变动部分。连续断保4年及以上者，总等待期不少于6个月。

4. ​​门诊报销额度提升​​
   在职职工年度普通门诊统筹额提高至7916元（按2023年平均工资5%计算），退休职工达11082元（7%比例），住院及特殊门诊最高支付限额超142万元。

5. ​​新生儿及连续参保激励​​
   新生儿180天内参保可追溯出生日起待遇；连续参保满4年的居民，每多1年大病保险支付限额增加3800元，零报销者次年同享额度提升。

​​提示​​：参保人需按时缴费避免断保影响待遇，及时绑定家庭共济账户，并谨慎选择定点医院（年内不可随意更改）。通过新政“激励+约束”机制，广州医保进一步平衡公平性与保障力度。