​​北京职工医保起付线是参保人享受报销前需自付的年度费用门槛，门诊与住院起付线独立计算且在职/退休人员标准不同​​。在职职工门诊起付线为1800元，退休人员为1300元；住院首次起付线统一为1300元，第二次及以后降至650元。​​关键亮点​​：起付线以上费用按比例报销，社区医院报销比例更高，退休人员待遇更优。

北京职工医保起付线分为门诊和住院两类。门诊起付线按年度累计，在职职工需先自付1800元医保内费用后，超出的部分在社区医院报销90%，其他医院70%；退休人员起付线为1300元，70岁以下报销比例达85%（社区90%），70岁以上统一按90%报销。住院起付线首次为1300元，后续每次650元，报销比例根据医院等级和费用分段递增，例如在职职工在一级医院花费3万以下可报90%，退休人员最高可报99.1%。

起付线计算需注意三点：一是医保内费用才计入累计，自费项目不纳入；二是年度内未达起付线则全额自付；三是跨年度不累计，每年1月1日重新计算。社区医院报销比例普遍高于三级医院，例如在职职工在社区门诊报销90%，而三级医院仅70%。

​​提示​​：参保人可通过定点医院医保窗口实时查询起付线累计进度，合理选择医疗机构可降低自付成本。若年度内医疗需求较高，优先在社区医院就诊可最大化报销收益。