社保和医保的缴费年限 是累计的 ，但具体政策存在地区差异，需结合实际情况判断。以下是详细说明：

一、社保缴费年限的累计性

1. 基本原则

   社保（包括养老保险、医疗保险等）的缴费年限采用 累计计算 方式。只要累计缴费年限达到法定要求（如男性25年/女性20年），退休后即可享受终身待遇。

2. 中断缴费的影响

   • 医保 ：断缴期间无法享受报销，但缴费年限仍可累计。若断缴后重新参保，原有缴费年限可合并计算。

   • 养老保险 ：中断缴费会影响基础养老金和过渡性养老金的计算，但累计缴费年限仍可保留。

二、地区政策差异

1. 退休年限要求

   • 全国统一标准 ：男性累计缴费满25年，女性满20年。

   • 部分地区特殊规定 ：如北京要求非本地户籍人员购房需连续缴纳社保满5年。

2. 断缴后果

   • 医疗保障 ：连续断缴超过3个月可能重新计算缴费年限，影响退休后待遇。

   • 其他权益 ：断缴可能影响购房资格、生育保险待遇等。

三、建议

1. 避免断缴 ：医保断缴期间医疗费用需自费，建议通过转移参保地或补缴的方式保持缴费连续性。

2. 关注政策 ：不同城市对社保年限要求存在差异，需提前咨询当地社保部门。

社保和医保的缴费年限以累计为主，但需注意地区政策对连续性的具体要求，以保障长期权益。