慢病报销通常需要在定点医疗机构进行，具体要求如下：

一、报销地点限制

1. 定点医疗机构要求

   慢病报销必须在门诊慢特病指定医疗机构就医，非指定医院无法享受报销待遇。例如李大爷若去非定点医院就诊，即使符合条件也无法报销。

2. 特殊情况处理

   • 若同时患传染性或精神类疾病并患其他特殊慢性病，可选择1-2家定点医疗机构；

   • 异地就医时，部分城市要求在三级医院或县级人民医院就医，需提供外购用药处方或证明。

二、报销流程与材料

1. 门诊就医流程

   • 医院需在诊疗过程中为患者建立慢病档案，出院时将相关材料（如诊断证明、费用明细单、药品发票）统一报送医保部门审核；

   • 部分地区需患者本人或家属携带身份证、医保卡、诊断证明等材料到医保窗口申请报销。

2. 住院相关报销

   • 住院费用可一并申请报销，但需符合医保目录范围，且报销比例可能低于门诊；

   • 住院期间需使用医保定点药店的药品，费用由医保直接结算。

三、其他注意事项

• 参保地限制 ：居民医保/新农合需在户籍地办理，职工医保在单位参保地办理；

• 报销比例差异 ：门诊报销比例通常低于住院报销比例，具体以当地政策为准；

• 政策变动 ：部分地区已将普通门诊纳入医保报销范围（如报销50%），但覆盖范围有限。

建议患者在就医前咨询当地医保部门，确认医院是否为定点机构，并了解具体报销比例及材料要求。