忻州新农合报销比例根据医疗机构等级划分,门诊可报销30%,住院报销比例一级医院不低于75%、二级医院不低于55%、三级医院不低于45%,政策范围内实际补偿比达70%,年最高支付限额为10万元。
- 门诊报销:持社保卡或身份证可直接结算,报销比例统一为30%,覆盖常见病、慢性病等基础医疗需求。
- 住院报销:
- 一级医院(如乡镇卫生院):报销比例≥75%,起付线100元。
- 二级医院(如县级医院):报销比例≥55%,起付线400-500元。
- 三级医院(如省市三甲):报销比例≥45%,起付线1000-1500元。
- 省外就医起付线较高,报销比例约55%-60%。
- 封顶线与二次补偿:年累计报销限额10万元,大病患者可申请二次补偿,最高叠加至1.2万元。
新农合政策持续优化,建议参保人优先选择定点医疗机构,及时了解当地细则以最大化报销权益。