视网膜环扎手术是一种治疗孔源性视网膜脱离的常见方法，其核心是通过在眼球壁上放置一个环扎带，使巩膜向内凹陷，从而封闭视网膜裂孔，恢复视网膜与色素上皮的贴合，并缓解玻璃体的牵拉力。

1. 手术原理

视网膜环扎手术通过在巩膜表面放置环扎带，形成内陷的巩膜嵴，使视网膜裂孔周围的组织与色素上皮层贴合，从而封闭裂孔，阻止视网膜进一步脱离。

2. 适应症

视网膜环扎手术主要适用于以下情况：

• 多发性视网膜裂孔；
• 巨大裂孔性视网膜脱离；
• 增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）导致的视网膜脱离。

3. 手术过程

• 术前准备：术前需通过眼底检查和OCT扫描精确定位视网膜裂孔。
• 术中操作：
  1. 对裂孔周围进行冷凝或激光光凝，形成脉络膜瘢痕；
  2. 在眼球壁上放置环扎带，并通过缝合固定；
  3. 在环扎带内注入气体或硅油，进一步顶压视网膜裂孔。
• 术后护理：患者需保持特定体位（如俯卧位），以帮助气体或硅油顶压视网膜，促进复位。

4. 手术示意图

手术示意图通常包括以下关键步骤：

• 裂孔定位：通过眼底检查标记裂孔位置；
• 环扎带放置：环扎带固定在巩膜表面；
• 气体或硅油注入：填充物用于顶压视网膜裂孔。

5. 术后效果

• 单次视网膜环扎手术的成功率约为80%-90%，可有效封闭视网膜裂孔，恢复视力。
• 术后患者需定期复查，以监测视网膜复位情况和填充物的吸收情况。

视网膜环扎手术示意图清晰地展示了手术的每一步操作，对于患者和医生理解手术过程具有重要意义。如果您有更多疑问，建议咨询专业眼科医生以获取详细指导。