‌新农合大病保险报销已实现医院直接结算‌，参保患者出院时只需支付自费部分，无需再垫付全额医疗费后回参保地报销。这一政策通过全国医保信息系统联网，覆盖了绝大多数定点医疗机构，大幅减轻了群众就医负担。

1. ‌结算条件‌
   需满足三个条件：①参保地已开通异地就医直接结算服务；②就诊医院为参保地备案的定点机构；③患者携带有效社保卡或医保电子凭证。部分特殊药品或治疗需提前备案。

2. ‌办理流程‌

   • ‌备案登记‌：通过"国家医保服务平台"APP或参保地医保经办窗口办理异地就医备案；
   • ‌持卡就医‌：就诊时主动出示医保凭证，系统自动识别参保信息；
   • ‌即时结算‌：出院时医保报销部分由医院与医保部门直接结算。

3. ‌报销范围‌
   覆盖住院费用及门诊特殊病种，报销比例按参保地政策执行，通常比普通门诊更高。目录外药品、超标床位费等仍需自费。

4. ‌注意事项‌

   • 未备案或非定点机构就医需先自费后回参保地报销，比例可能降低；
   • 结算异常时可要求医院医保办协助排查；
   • 年度报销额度用完则需自行承担后续费用。

目前全国已有超95%的二级以上公立医院接入直接结算系统，建议提前通过官方渠道查询备案医院名单。若遇系统故障，保留好票据仍可回参保地手工报销。