2024 年延安市医保政策在多个方面有所调整和完善，财政补助标准提高，个人缴费增幅降低，同时在待遇保障、参保缴费等方面有新举措。下面为您详细介绍：

• 财政补助与个人缴费：2024 年延安居民医保财政补助标准提升至每人每年 670 元，个人参保缴费标准为每人每年 400 元。这是自 2016 年以来，居民医保财政补助新增首次超过个人缴费新增，且居民个人缴费增幅适当降低。特困人员、孤儿和低保对象等部分人员参保个人缴费可享受全额或定额分类资助，参保资助资金由财政资金和医疗救助基金承担。
• 参保缴费时间：全市居民医保集中缴费期为 2024 年 9 月 20 日至 12 月 20 日，缴费后待遇享受期为 2025 年 1 月 1 日至 12 月 31 日。补缴时间为 2025 年 1 月 1 日至 3 月 31 日，但补缴期内缴费需设置固定待遇等待期 3 个月。未在集中缴费期或补缴期参保缴费的，无法享受参保年度的居民医保待遇。
• 大病保险待遇激励机制：自 2025 年起，延安市建立对居民医保连续参保人员和零报销人员的大病保险待遇激励机制。断保人员再参保，大病保险最高支付限额降低 3000 元；连续参加居民医保满 4 年的参保人员，之后每连续参保 1 年，大病保险最高支付限额提高 3000 元。当年基金零报销的居民医保参保人员，次年大病保险最高支付限额提高 3000 元。连续参保激励和零报销激励累计提高总额不超过我市大病保险封顶线的 20%。居民发生大病报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度清零。
• 医保待遇：
  • 职工医保：可享受门诊个人账户、普通门诊统筹、门诊慢特病、门诊特殊药品、住院医疗报销、生育医疗费用报销、大病医疗保险等。如门诊个人账户，在职职工按个人参保缴费基数的 2% 划入（不含未建立个人账户的灵活就业人员），退休职工按我市基本养老金平均水平的 2.8% 划入，且个人账户支持家庭成员共济使用。普通门诊统筹，在职职工年度支付限额 1500 元，退休职工 2500 元，不同等级医疗机构报销比例不同 。门诊慢特病有 51 个病种，随时申报随时办理，按不低于 85% 的比例报销（起付线 600 元） 。门诊特药品种有 211 种，住院和门诊使用报销规则不同。住院医疗费用报销根据医院等级有不同的起付线、报销比例及最高支付限额，异地住院报销比例会有相应调整。生育医疗费用报销和大病医疗保险也有各自的规定 。
  • 城乡居民医保：待遇涵盖普通门诊统筹、门诊两病专项保障、门诊特药、门诊慢特病、住院医疗报销、大病医疗保险等。普通门诊统筹不设起付线，不同级别医疗机构报销比例不同，年度最高支付限额 100 元。门诊两病（高血压、糖尿病）专项保障针对未达门诊慢特病鉴定标准的患者，医保统筹基金支付比例为 50%，有相应的年度最高支付限额 。门诊慢特病同样 51 个病种，随时申报办理，按不低于 70% 的比例报销（起付线 300 元） 。门诊特药申报和报销规则与职工医保类似。住院医疗费用报销根据医院等级设置起付线、报销比例及最高支付限额，异地住院报销比例有调整。大病医疗保险针对个人累计自付合规医疗费用超过 1 万元以上的部分进行报销，年度最高支付限额 30 万元 。

了解 2024 年延安市医保政策的这些变化，有助于居民更好地享受医保待遇，合理规划医疗支出。建议您按时参保缴费，以保障自身权益。