**1-2%**的儿童存在花生过敏风险，需通过严格预防、及时干预及科学管理降低健康威胁。1-7岁儿童花生过敏需避免接触过敏原、掌握急救技能、定期医学评估，并结合营养替代方案保障生长发育。
一、过敏预防与日常管理
避免接触过敏原
- 食品标签：严格检查加工食品成分表，警惕“可能含花生”等警示语。
- 交叉污染：避免使用处理过花生的厨具，外出就餐时提前告知过敏史。
- 替代方案：用杏仁酱、芝麻酱等无花生的蛋白质来源替代传统花生制品。
饮食调整与营养保障
- 营养替代：通过鸡蛋、鱼类、豆类补充必需脂肪酸及维生素E。
- 烹饪方式：选择蒸煮、烘烤等低风险加工方式，减少食物形态改变引发的过敏风险。
环境控制与教育
- 看护人培训：确保家庭成员及学校教职工掌握过敏原识别与急救流程。
- 学校沟通：提供个性化医疗计划（IEP），明确禁止携带花生制品的区域。
二、症状识别与紧急处理
过敏反应分级
程度 症状表现 处理原则 轻度 皮疹、瘙痒、流涕 观察+抗组胺药物 中度 呕吐、腹痛、呼吸急促 立即使用肾上腺素 重度（休克） 面色苍白、意识模糊、血压下降 肾上腺素+紧急送医 急救措施
- 肾上腺素自动注射器：按压注射部位（大腿外侧）15秒，注射后立即就医。
- 后续处理：即使症状缓解，仍需监测4-6小时，警惕双相反应。
就医时机
首次过敏反应、出现呼吸系统症状或既往严重过敏史者，需48小时内就诊。
三、医学干预与长期管理
诊断方法
- 皮肤点刺试验：快速筛查，敏感度80%-90%。
- 血清特异性IgE检测：量化过敏程度，适用于高风险儿童。
- 口服食物激发试验：确诊金标准，需在医疗机构进行。
免疫疗法进展
- OIT（口服免疫疗法）：通过逐步耐受训练降低过敏风险，适用于特定年龄段儿童。
- SLIT（舌下免疫疗法）：安全性较高，需长期用药（通常3-5年）。
定期随访
每6-12个月复查过敏原检测，评估是否进入耐受窗口期。
花生过敏管理需结合预防、急救与医学监测，家长应建立零容忍态度，同时关注儿童心理健康，避免因饮食限制影响社交发展。通过多维度干预，可显著降低严重过敏事件发生率。