约30%-40%的鬓角脱发与内分泌失调直接相关，但并非唯一诱因。

鬓角区域脱发是否由内分泌失调引起需结合个体情况综合判断。雄激素性脱发（AGA）、甲状腺疾病等激素异常确实可能引发毛囊萎缩，但遗传、压力、营养不良等因素同样可能导致鬓角受损。以下是系统性分析：

一、内分泌失调与鬓角脱发的关联性

1. 雄激素水平异常

   • 双氢睾酮（DHT）过度活跃会攻击毛囊，导致毛囊微型化，常见于雄激素性脱发。
   • 对比表：

     激素类型	正常范围	脱发患者典型值	影响机制
     睾酮	2.8-8.8 ng/mL	偏高或正常	转化为DHT破坏毛囊
     TSH	0.4-4.0 mIU/L	<0.1或>10	甲状腺功能紊乱致脱发

2. 甲状腺功能减退/亢进

   促甲状腺激素（TSH）异常会干扰毛发生长周期，表现为毛发稀疏或区域性脱落。

3. 皮质醇长期升高

   慢性压力导致肾上腺激素分泌失衡，间接抑制毛囊细胞增殖。

二、其他关键诱因及鉴别

1. 遗传因素

   FGF5基因变异可能加速鬓角毛囊退行期，与家族史强相关。

2. 营养缺乏

   铁蛋白<30 μg/L或维生素D<20 ng/mL时，脱发风险显著增加。

3. 外部损伤

   频繁染烫、牵引性发型等物理刺激可单独引发鬓角局部脱发，需与激素问题区分。

鬓角脱发的治疗需基于病因诊断。若伴随月经紊乱、疲劳等全身症状，建议优先筛查激素水平；若无明显内分泌异常，则需考虑毛囊护理或生活方式调整。早期干预可显著改善毛发再生效果。