牙齿治疗未全面纳入医保的核心原因在于医保定位“保基本”原则、治疗项目性质差异及基金收支平衡压力。治疗性项目（如拔牙、补牙）可部分报销，但美容修复类（如种植牙、正畸）因非疾病治疗需求被排除，且高成本耗材和技术进一步限制了医保覆盖范围。
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医保政策优先保障基础医疗需求
医保基金主要用于覆盖威胁健康的紧急治疗，如癌症、心血管疾病等。牙科项目中，仅补牙、拔牙、牙周炎治疗等基础治疗被纳入，而牙齿矫正、种植牙等改善生活质量的项目被视为非必要医疗，需自费承担。 -
高成本与资源分配矛盾
牙科治疗依赖进口耗材（如种植体）和高端设备，单颗种植牙费用可达上万元。若全面纳入医保，将挤占其他重症治疗的基金份额。例如，2024年国家医保局明确将种植牙列为自费项目，以控制基金支出压力。 -
治疗与美容项目的性质差异
医保仅报销以疾病治疗为目的的项目（如龋齿填充），而洗牙、牙齿美白等预防性或美容项目被归类为消费医疗，不符合医保“治疗疾病”的报销标准。 -
地域政策差异与报销限制
不同地区医保报销比例和项目范围不同。例如，北京市职工医保年度牙科报销限额为4000元，且仅限定点机构；城乡居民医保的报销比例更低，基层医院约为50%-60%。
提示：就诊前需确认当地医保政策，治疗性项目可优先选择定点机构。对于高额美容修复费用，可考虑商业保险补充。日常口腔护理是降低治疗成本的关键。