特殊病种证是否需要一年一审,取决于当地政策和病种类型。部分地区已取消部分病种的年审(如糖尿病、高血压等),但仍有病种(如肺结核)或地区保留年审制度。
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年审政策差异
不同地区对特殊病种证的年审要求不同。例如,贵阳市自2018年起取消糖尿病、冠心病等9类病种的年审,而江门市则要求特定病种需定期年审,未通过者将暂停待遇。 -
病种分类影响
部分慢性病(如高血压合并症)可能免年审,但重大疾病(如恶性肿瘤、器官移植术后抗排异治疗)仍需定期审核。 -
复查与待遇延续
即使免年审,部分地方会要求周期性复查(如3年或5年),以确保患者仍符合标准。未按时补审可能影响医保报销资格。
建议参保人咨询当地医保部门,明确具体病种和年审要求,避免影响待遇享受。