医生不建议做消融肺癌手术的原因主要集中在以下几点：消融手术无法彻底清除肿瘤周围的淋巴结，可能存在术后复发风险；对于较大的肺结节，手术过程可能增加对周围组织的损伤；患者身体条件较差或合并其他疾病时，消融手术的适用性较低。

1. 消融手术的局限性

消融手术通过高温或低温技术使肿瘤组织坏死，从而达到治疗目的。它无法像手术切除那样彻底清扫肿瘤周围的淋巴结，这可能导致肿瘤细胞残留，增加术后复发的可能性。

2. 对较大结节的局限性

对于较大的肺结节，消融手术可能难以完全覆盖病灶，从而增加治疗失败的风险。由于消融过程中局部温度较高，可能会对周围神经、血管等组织造成损伤。

3. 患者身体条件的影响

消融手术虽然微创，但仍需要患者具备一定的身体条件。如果患者身体虚弱或合并其他严重疾病（如心肺功能不全、凝血功能障碍等），手术风险会显著增加，因此医生可能不建议采用此方法。

4. 消融手术的适用性

消融手术主要适用于早期肺癌或转移性肺部肿瘤，且病灶较小、未侵犯周围重要结构的情况。对于无法手术切除或放疗的患者，消融手术可以作为一种替代治疗手段，但需结合患者具体病情进行综合评估。

医生是否建议患者接受消融手术需根据患者的具体病情、身体条件及治疗目标综合考虑。对于无法手术切除或放疗的患者，消融手术可以作为替代方案，但需警惕术后复发风险。医生会结合患者的身体状况，评估手术的可行性和潜在风险，以确保治疗效果和患者安全。