发现腋下淋巴结肿大应优先挂普通外科或乳腺外科（女性患者），若伴随感染症状可挂感染科，疑似肿瘤或血液疾病则需转诊至肿瘤科、血液内科。 具体科室选择需结合症状特点、病史及医生初诊判断，以下分点详解就诊逻辑：

1. 普通外科：作为首诊科室，适合多数不明原因的腋下淋巴结肿大。医生通过触诊、超声等检查初步判断是否为局部感染（如毛囊炎）、乳腺疾病或需进一步专科排查的情况。
2. 乳腺外科：女性患者若伴有乳房肿块、疼痛或溢液，需优先排查乳腺炎、乳腺癌等乳腺疾病引发的淋巴结反应性肿大。
3. 感染科：淋巴结红肿热痛伴发热、乏力等全身症状时，可能由细菌/病毒感染（如结核、传染性单核细胞增多症）引起，需针对性抗感染治疗。
4. 肿瘤科/血液内科：无痛性肿大、质地坚硬且活动度差的淋巴结，或伴有消瘦、夜间盗汗时，需排除淋巴瘤、白血病或转移癌（如乳腺癌、肺癌转移）。
5. 其他科室联动：风湿免疫科（疑似自身免疫疾病）、口腔科（牙周感染扩散）等可能根据原发病因参与诊疗。

：就诊前记录淋巴结肿大持续时间、伴随症状及既往病史，穿着宽松衣物便于检查。避免自行用药或挤压淋巴结，及时专科随访可显著提高病因确诊效率。