不一定！电子医保凭证已在全国多数医院实现与实体卡同等效力。

随着医保电子化的推进，住院时是否必须携带实体医保卡已非绝对条件。当前政策和技术支持下，电子医保凭证可通过手机端完成身份核验、费用结算等全流程操作，但具体实施仍受地区、医院及特殊场景限制。

一、政策与技术基础

1. 法律效力

   • 国家医保服务平台签发的电子医保凭证与实体卡具备同等法律效力，覆盖门诊、住院、购药等场景。
   • 支持全国跨省互通，如山东等地已实现扫码替代实体卡。

2. 技术覆盖

   对比项	实体医保卡	电子医保凭证
   适用场景	全地区、全医疗机构	需联网定点医院
   身份核验方式	刷卡	扫码/刷脸
   异地就医	需备案	备案后直接结算
   特殊人群适配性	老年人友好	需智能手机操作

二、住院场景应用差异

1. 登记与结算流程

   • 实体卡：入院时需出示并留存复印件，出院时刷卡结算。
   • 电子凭证：部分医院支持扫码办理入院，出院时自动抵扣报销金额。

2. 地区与医院差异

   • 发达地区：三甲医院普遍支持电子凭证，如北京、上海等。
   • 偏远地区：可能仍需实体卡，尤其未升级HIS系统的医疗机构。

3. 特殊情形处理

   • 急诊/无卡：可先自费垫付，后凭单据至医保窗口人工报销。
   • 商业保险：部分需实体卡作为报销凭证，需提前确认条款。

当前医保电子化趋势显著，但实体卡仍是部分场景的“保底”选择。建议患者根据所在地区政策、医院要求及自身需求灵活选择，优先激活电子医保凭证的同时随身携带实体卡以备不时之需。