昆山医保统筹账户一年的额度根据参保类型和地区政策有所不同,具体如下:
一、职工医保统筹账户额度
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门诊费用
每月最高支付限额为2万元,包含药费和诊疗费。
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住院费用
年度累计最高支付限额为30万元。
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大病医疗补助
年度最高支付限额为22.27万元。
二、城乡居民医保统筹账户额度
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未成年人和在校生
年度最高支付限额为1万元(仅限药费)。
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其他城乡居民
年度最高支付限额为6000元(仅限药费)。
三、其他说明
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年度累计限额 :职工医保统筹基金年度累计最高支付限额为25万元(含基本医保10万元+大额医疗救助5万元);城乡居民医保年度累计最高支付限额为18.2万元(含基本医保10万元+大病医疗8.2万元)。
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个人账户 :每年有2000元起付线,退休人员为2500元,用于支付门诊小额费用。
四、注意事项
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具体额度可能因地区政策调整,建议通过当地医保部门或官方渠道查询最新标准。
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重大疾病等特殊病种有额外补助政策,需符合条件申请。
以上信息综合了医保政策文件及权威来源,供参考。