宝鸡市医保经办中心致力于提升医疗保障服务水平,强化多层次、全覆盖医保体系建设,优化异地就医结算流程,扩大门诊慢特病种范围,并推动医保信息化建设走在全省前列。作为参保群众的重要服务窗口,它在政策宣传、基金监管、待遇支付等方面发挥了重要作用。
该中心积极落实医保惠民政策,稳步提高医保水平,通过增加门诊慢特病种数量等措施不断减轻参保群众看病就医负担。持续优化医保政策,比如降低一级医院住院起付线标准等,进一步增强了社会保障制度的一致性和协同性。在基金管理方面,实行定点医疗机构预拨付金制度,缓解了医疗机构的资金压力,并积极探索总额预付、总额控制付费等多种复合式付费方式,确保了医保基金的安全和有效使用。
宝鸡市医保经办中心深化医保改革,按病种分值付费(DIP)的实施显著降低了次均住院费用,提升了医疗服务效率。中心还大力推进公共服务优化,实现了县级医保经办大厅、镇医保站以及村医保室的全面布局,为市民提供了便捷的服务渠道。值得一提的是,中心在信息化建设上也取得了显著成效,不仅提高了医保移动支付的应用程度,还实现了电子处方流转,使得参保人员能够享受到更加高效便捷的服务体验。
中心注重服务质量的提升,建立了“好差评”管理模式,鼓励公众对服务进行评价,以此来改进服务质量。并且,针对特殊药品报销政策进行了详细解读,明确了参保患者享受特药政策的具体步骤及报销标准,切实解决了患者的用药难题。宝鸡市医保经办中心通过一系列举措,不仅完善了本地的医疗保障体系,也为其他地区的医保工作提供了宝贵的经验借鉴。未来,随着更多创新措施的推出和服务模式的升级,预计将进一步提升参保人员的满意度和获得感。