2024年医保返还个人账户比例根据地区医保政策有所不同，主要分为以下两种情况：
一、按当地人均养老金比例划入
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固定比例划入
部分地区（如重庆）从2024年起实行定额划入，70岁以下退休人员每月返款105元，70岁及以上为115元，与个人养老金无关。
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与人均养老金挂钩
多数地区（如山东、四川）按当地人均养老金的2%左右划入，例如：
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山东：70岁以下每月返款70元（按假设人均养老金3500元计算）
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四川：70岁以下每月返款84元（按基本养老金3000元计算）
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二、改革前的对比
改革前，在职人员医保个人账户返还比例为缴费基数的2.8%（含单位缴费30%），退休人员可能更高。改革后，在职人员仅返还个人缴费的2%，退休人员统一按2%左右划入。
三、注意事项
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大额医保/长期护理扣除
实际到账金额需扣除大额医保、长期护理保险等费用。例如重庆70岁以上退休人员实返104.75元（115元-5元-5.25元）。
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地区差异显著
各地政策存在明显差异，如上海市75岁以上退休人员年缴1890元，而天津市70岁以上仅50元。
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与缴费年限无关
返款金额与缴费年限、单位缴费基数无关，仅与当地政策及退休人员基础养老金挂钩。
建议退休人员关注当地医保部门发布的最新政策，以获取准确信息。