关于2021年慢病卡办理及报销政策，综合各地政策文件整理如下：

一、起付标准

1. 定点医疗机构级别差异

   • 社区卫生服务机构：200元

   • 一级专科医院：200元

   • 二级专科医院：400元。

2. 多病种叠加规则

   • 患有2种或以上慢病的，按“就高不就低”原则确定年支付限额，每人每年增加200元。

二、报销比例

1. 普通门诊

   • 按低档缴费：50%

   • 按高档缴费：60%。

2. 特殊病种门诊

   • 恶性肿瘤放化疗/尿毒症透析/器官移植术后抗排异药：不设起付线，按低档缴费70%，高档缴费80%。

三、其他关键规定

1. 门诊与住院费用合并计算

   • 患者住院期间门诊费用与住院费用合并纳入医保最高支付限额核算。

2. 年度支付限额

   • 普通门诊年支付限额根据缴费档次确定（如低档6万元/年）。

3. 特殊群体优惠

   • 儿童（未成年）及按高档标准缴费的成年居民，在特殊病种门诊报销比例更高。

四、办理流程（部分地区参考）

1. 材料准备

   • 诊断证明、病历、社保卡、身份证、一寸照片等。

2. 申请渠道

   • 医疗机构（如医院医务科、医保部门）或乡镇卫生院。

3. 审核与待遇享受

   • 经医保、民政等多部门审核通过后，发放慢病卡，持卡享受门诊高比例报销。

五、注意事项

• 政策差异 ：不同地区对材料、审核流程有具体要求，建议提前咨询当地医保部门。

• 动态调整 ：部分城市（如南阳）已实现线上办理，可关注当地医保官网或APP。

以上政策综合了全国范围的基本框架，具体执行以参保地最新规定为准。