职工医保和居民医保是两种不同的医疗保险制度，主要区别在于参保对象、缴费方式、保障范围和待遇水平等方面。职工医保面向在职职工和退休人员，而居民医保则面向没有工作单位的城乡居民。以下将从几个关键方面详细阐述两者的区别。

1. 参保对象不同
职工医保主要面向城镇职工，包括各类企业、机关、事业单位、社会团体等单位的在职职工和退休人员。
居民医保则面向没有工作单位的城乡居民，包括儿童、学生、老年人以及其他未参加职工医保的居民。

2. 缴费方式不同
职工医保的缴费由单位和个人共同承担，单位缴纳一部分，个人工资中扣除一部分。缴费比例和基数根据各地政策有所不同，但通常与职工的工资水平挂钩。
居民医保的缴费则主要由个人承担，政府给予一定的财政补贴。缴费标准相对固定，通常按年度缴纳，金额相对较低。

3. 保障范围和待遇水平不同
职工医保的保障范围较广，报销比例较高，通常包括门诊、住院、特殊病种等多种医疗费用。
居民医保的保障范围相对较窄，报销比例也较低，主要针对住院和门诊大病等费用。
职工医保的参保人还可以享受医保个人账户的待遇，用于支付门诊费用和定点药店购药，而居民医保则没有个人账户。

4. 缴费年限和退休待遇不同
职工医保设有最低缴费年限，通常为15至25年不等，达到缴费年限后，退休人员可以享受免缴医保费但继续享受医保待遇的待遇。
居民医保没有缴费年限的规定，需要每年缴纳费用才能享受医保待遇，不缴费则不享受。

5. 参保灵活性和续保方式不同
职工医保的参保具有强制性，单位必须为职工办理参保手续，职工个人无法选择不参保。
居民医保则是自愿参保，居民可以根据自身情况选择是否参保，并且需要每年办理续保手续。

总结来说，职工医保和居民医保在参保对象、缴费方式、保障范围、待遇水平、缴费年限和参保灵活性等方面存在显著差异。了解这些区别有助于个人根据自身情况选择合适的医保制度，确保在医疗保障方面得到充分的保障。