云南省医保对处方量的规定经历了多次调整，主要分为以下三个阶段：

一、2016年-2019年30天用量标准

1. 常规慢性病 ：门诊处方量不得超过30天用量；

2. 特殊慢性病 ：需经医保审批后，单次处方量不得超过30天用量（80岁以上、家住郊县有证明者等特殊群体）；

3. 累计超量提醒 ：医保系统对30天累计用量进行监控，超过37天视为超量，需医师修改处方。

二、2019年7月16日起超长处方试点

1. 取消30天限制 ：全省统一将门诊慢性病、特殊病处方量上限延长至 1年 （按药品说明书最大用量管理）；

2. 药店购药便利 ：患者在定点医疗机构建立用药档案后，同一药店可凭档案购药，无需每次重复出示处方；

3. 医保支付规则 ：调整医保审核系统，对年度总药量进行监控，但未明确提及30天累计提醒机制。

三、2024年10月16日最新调整

1. 延续1年用量标准 ：根据国家新规，云南省继续执行门诊慢性病、特殊病处方量不超过1年的政策；

2. 医保支付与审核 ：医保系统仍按药品说明书最大用量监控，但未明确提及30天累计提醒机制。

总结

• 常规患者 ：单次处方量无明确限制，但需符合1年总药量控制；

• 特殊患者 ：80岁以上、家住郊县者等可申请单次30天处方量；

• 系统机制 ：医保系统对年度总药量监控，未恢复30天累计提醒。

建议患者根据自身病情和医保政策，合理用药并留存就医记录。