​​购买社保时是否可以不买医保？关键结论是：不可以。​​我国社会保险法明确规定，用人单位必须为员工同时缴纳养老保险、医疗保险等五险，个人无法单独选择；灵活就业人员参保时，医保和养老通常也需同步缴纳，部分地区允许单独参保医保但存在限制。

社保和医保作为社会保障体系的核心，两者具有强制捆绑性。企业为职工参保时，养老、医疗、失业、工伤、生育五险必须统一办理，任何单位不得选择性缴纳。若企业未依法为员工缴纳医保，将面临补缴、罚款等法律责任，员工也可通过劳动仲裁维权。

灵活就业人员的参保规则因地而异。多数省份要求养老和医疗同时缴纳，例如北京、上海等地；少数地区如广东部分城市支持单独参加医保，但需符合本地户籍或居住证等条件，且无法享受职工医保待遇。城乡居民医保虽可独立参保，但保障范围和报销比例低于职工医保。

从实际需求看，放弃医保存在巨大风险。医保能覆盖70%-90%的住院费用，尤其在重大疾病时提供关键保障。若仅参保养老险，突发疾病可能导致巨额医疗支出，反而加重经济负担。长远来看，医保连续缴费年限还影响退休后的终身医保待遇。

社保与医保的捆绑设计本质是风险共担机制。法律强制参保既保障公民权益，也维持医保基金稳定运行。建议通过正规渠道参保，若遇企业违规可向社保局投诉，灵活就业者则应咨询当地政策，确保获得完整保障。