南通农保与上海医保的对接政策已明确,参保人员在上海就医时,可通过联网结算直接刷卡支付,异地就医更加便捷。
1. 政策核心内容
- 联网结算:南通农保参保人员在符合条件的情况下,可在上海异地联网定点医疗机构直接刷卡结算医疗费用。
- 备案流程:参保人需通过“南通医保”APP或国家医保服务平台APP办理长居异地备案手续,备案成功后方可享受异地就医联网结算服务。
2. 异地就医报销规则
- 报销比例:未经参保地转诊备案的,医疗费用个人先负担20%,剩余部分按政策规定比例报销。
- 备案后待遇:完成备案后,医疗费用可直接按南通农保政策联网结算,无需事后报销。
3. 政策实施的意义
- 提升便利性:通过联网结算,解决了异地就医报销手续繁琐的问题,极大方便了参保人员。
- 扩大保障范围:政策覆盖南通农保参保人员,在上海就医时享受与本地就医同等的便利和保障。
4. 办理与咨询
- 办理渠道:通过“南通医保”APP、国家医保服务平台APP或江苏医保云APP办理异地就医备案。
- 咨询电话:参保人如有疑问,可拨打南通医保服务热线0513-86541625进行咨询。
总结
南通农保与上海医保的对接政策,为参保人员提供了更加高效、便捷的异地就医服务。通过联网结算和备案管理,不仅简化了报销流程,还提升了医疗服务的可及性,真正实现了“让数据多跑路,让群众少跑腿”的目标。