根据2025年最新医保政策规定，医保统筹处方管理要求如下：
一、处方开具要求
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必须医生处方
处方药必须凭执业医师或执业助理医师开具，禁止非法渠道购药。
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规范书写
需符合《处方管理办法》《长期处方管理规范》要求，包括用药剂量、医师资格等。
二、处方审核与流转
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定点医疗机构责任
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需通过医保电子处方流转平台提供外配处方，支持电子处方打印。
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建立外配处方管理制度，明确责任部门与责任人，违规导致基金损失需追回并处罚。
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定点零售药店职责
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严格审核处方真实性、合法性、规范性，拒绝调剂问题处方。
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通过药品追溯码确保药品可追溯。
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三、医保支付范围
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支付条件
符合《基本医疗保险用药管理暂行办法》规定的药品费用可纳入医保支付范围。
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门诊统筹限制
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“便民门诊”开具的处方不纳入门诊统筹结算，需到专业科室就诊。
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互联网医院AI开具的处方暂不支持门诊统筹报销。
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四、违规处理
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医疗机构 ：若违规导致基金损失，需追回金额并接受行政处罚。
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药店 ：审核不严造成基金损失需严肃处理。
五、其他注意事项
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药品目录 ：需符合《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》规定。
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费用分摊 ：门诊统筹费用由统筹基金和个人按比例共同负担。
以上规定旨在保障药品合理使用、患者安全及医保基金安全，建议参保人员遵守相关规定，通过定点医疗机构或合规药店购药。