门诊特定病种可以跨市就医，但需符合医保政策规定的异地就医条件。目前全国医保联网已基本实现，参保人员在备案后可在异地直接结算门诊特定病种费用，大大减轻了患者垫资压力。关键点在于：备案手续、就医地医疗机构资质、病种目录一致性。
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备案是前提条件
参保人需通过"国家医保服务平台"APP或参保地医保经办机构办理异地就医备案，备案有效期通常为6-12个月。急诊等特殊情况可先就诊后补备案，但报销比例可能降低。 -
医疗机构需具备资质
就诊医院必须接入国家异地就医结算系统，且被就医地纳入门诊特定病种定点范围。例如高血压、糖尿病等慢性病，需选择具有专科资质的二级及以上医院。 -
病种目录需双向匹配
参保地与就医地的门诊特定病种目录需有对应项目，报销标准按"就医地目录、参保地政策"执行。如广东将恶性肿瘤放化疗等52个病种纳入全省统一目录。 -
结算方式选择
持社保卡或医保电子凭证可直接结算，个人仅需支付自付部分。未备案或结算失败时需先垫付，再凭病历、发票等回参保地手工报销，周期约30个工作日。
跨市门诊特定病种治疗时，建议提前查询两地医保政策差异，部分城市对中医治疗、特殊检查等项目有额外限制。长期异地居住者还可申请"异地安置"备案，享受与本地参保人同等待遇。